文字解读:《关于开展全区灾害民生综合保险(2021年度)的通知》
近年来,各类自然灾害及居家气中毒、爆炸、火灾、触电等意外事故,造成人民群众人身伤害和家庭房屋财产损失的现象时有发生,直接影响着群众的生产生活。建立灾害民生综合保险制度,充分发挥保险机制在减灾救灾工作中的作用,转变传统单一的府救助模式,对于提升灾害救助质量和水平,帮助受灾群众快速恢复生产生活,避免因灾返贫,维社会和谐和稳定,具有重要意义。2020年,根据山东省、青岛市相关文件精神,即墨区积极开展灾害民生综合保险投保工作,现将2021年度灾害民生综合保险有关政策解读如下:
一、基本信息
(一)2021年度灾害民生综合保险期限:2021年7月18日-2022年7月17日;
(二)保单号:PZJZ21370200140000000001。
二、咨询方式
区应急管理局联系人:高人波,联系电话:0532-88511217;中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司联系人:吴经理,17561521723,理赔咨询电话:0532-85976886。
三、理赔指南
(一)报案:保险人设立24小时统一接报案电话95590无间断电话接报案服务,随时接受被保险人报案,被保险人应在7*24小时内拨打中国大地财产保险股份有限公司服务热线95590报案,报案时说明青岛市即墨区灾害民生综合保险2021年保单号,说明自己联系方式、所在区域。
(二)查勘:接到报案后,我司理赔人员30分钟内与被保险人联系,1小时内确定处理意见,并告知是否前往事故现场查勘。我司会在查勘结束后明确告知被保险人后续处理工作。
(三)单证收集:发生保险事故后,我司会向被保险人提供完整的理赔单证清单。在小额案件中,制定简化索赔资料清单,以提高处理赔案的速度。
(四)定损:我司服务人员应协助被保险人收集索赔资料和相关单证,在收到被保险人的书面索赔申请和索赔单证后,应尽快核定损失项目和金额,并及时向被保险人反馈。保险公司理赔服务人员会以书面或口头形式向被保险人提出定责定损意见。
(五)理算:根据国家有关法律法规、相关部分事故处理结果、保险条款及案件定损核损金额,对保险赔款金额进行计算。
(六)核赔:审核理算后的赔案,出具审核意见,保证赔款金额准确合理。
(七)结案:保险人在接到被保险人的索赔单证和资料且双方就保险责任、赔款金额达成一致后根据约定时效结案并支付赔款。
四、重要事项说明
(一)本保单所指标的房屋指居民自有并居住的住房,出险房屋内需含家庭基本生活设施的房屋,有水电使用记录。以下不属于本保单承保标的:辅房、厢房、家禽家畜养殖间、住房外的厕所、围墙(房屋围护结构最外的院墙)、室内财产、室内装潢、室外附属设施等。
(二)出险房屋需有房屋所有权证或不动产证明等,且用途为住宅,根据证件所附平面图或房屋四至涵盖面积确定赔付范围;无以上产权证明的,需要镇(街道)、政府相关部门出具产权及性质说明。
(三)商住两用房屋,能区分商用和居住区域的,赔付居住区域;无法区分商用和居住区域的,如当事人仅有一处住房,应按照住房赔付,如当事人另有住房,商住两用房不赔付。
(四)因房屋建筑质量问题或年久失修导致的损失以及违章建筑均不在赔付范围内。
(五)对于溺水死亡事件,只承担因自然灾害或意外坠落水井导致的事故,因自身原因下水游泳、垂钓等行为导致的溺亡不在本保单赔偿范围内。
联系人:高人波,联系电话:0532-88511217