根据区委统一部署，2023年7月4日至9月20日，区委第一巡察组对卫生健康局进行了巡察。2023年11月27日，区委巡察组向卫生健康局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、整改工作基本情况

区委巡察组反馈的意见中指出存在4类问题，并提出33项意见建议，卫生健康局党组完全赞同和诚恳接受区委巡察组的巡察意见，坚持高标准、严要求，坚决抓好整改落实。

一是统一思想认识。卫生健康局党组和其他领导干部深刻认识巡察整改工作的重大意义，提高政治站位，充分发挥“领头雁”作用，认领责任，带头整改。卫健系统工作者从讲政治、讲规矩、讲纪律的高度，把贯彻落实巡察整改意见，作为一次深刻自我反省的机会，一次切实加强党性锻炼的机会，一次全面检验党建工作成效的机会，一次强力推动卫生健康事业发展的机会。

二是加强组织领导。卫生健康局成立以党组书记为组长、其他党组成员为副组长、各医疗卫生单位主要负责人和局机关各科室负责人为组员的巡察整改工作领导小组，明确责任领导和责任科室，层层分工，确保责任到人。局党组高度重视巡察整改工作，先后召开巡察反馈意见整改落实专题会议、巡察整改专题民主生活会，认真研究反馈的各项问题，深入查摆问题，深刻自我剖析，带头落实整改措施。各责任科室明确各自的具体事项，认真落实整改措施，按时推进各项工作，整改工作取得良好实效。

三是明确目标责任。局党组全部认领巡察反馈的问题，逐项整改，并举一反三整改。坚持点上的问题面上改、别人的问题对照改、自己的问题精准改。由局党组负总责，扛牢巡察整改主体责任，党组书记全面主导整改工作，定期调度整改工作进展情况，确保整改事项全面落实到位；班子成员按分工各负其责，履行好“一岗双责”，认真抓好分管业务的整改工作。实行“一个问题、一名领导、一抓到底”的包干负责整改工作机制，确保事事有人抓，件件有人管，事事有结果，坚决做到不落一项、不丢一条。

四是认真督促检查。局党组在做好整改工作部署的同时，加强督促检查，发扬“钉钉子”“拧螺丝”精神，每月召开工作例会调度整改进展，对医疗机构组织开展专项检查，并要求各承办部门定期上报工作台账。加强与各承办部门的沟通交流、层层传导压力，督促各单位及局机关各科室如期完成各项整改工作，推动巡察反馈意见一项一项变为实际行动、取得实际效果。对推进过程中发现的问题，按照顶格协调机制，局党组书记直接安排部署、直接推动落实，严格落实其他党组成员的“一岗双责”，以党组的“头雁效应”带动问题整改。

五是强化成果运用。局党组坚持将巡察整改工作作为推动卫生健康事业高质量发展的有力抓手，重点针对思想藩篱、体制弊端、流程再造等根本性、全局性问题，举一反三、建章立制，做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、完善一套制度，增强整改的系统性、整体性、协同性，真正将巡察成果转化为治理效能，真正把巡察工作的成果运用到推动卫生健康事业上来。

二、区委巡察组反馈意见集中整改进展情况

1.针对深化医药卫生体制改革攻坚不够的问题。一是卫生健康局党组深入推进医药卫生体制改革工作。发挥7个县域临床重点专科带动提升作用，区级医院与301医院合作共建，带动区级医院整体服务能力提升，加大与国内知名医院技术合作力度，崔恒教授等专家常驻带教，“连方全国名中医工作室”等相继揭牌；区人民医院持续开展三级医院等级评审自评工作，以评促建，优化流程，提升服务能力；扎实开展青岛市城乡医院对口支援工作，本年度共有65名青岛市级专家到我区开展坐诊、手术、带教、培训等工作，带动提升区域诊疗水平；加强医务人员业务培训，重点针对新入职医护、乡医、医技等人员，培训内容包括：病案质量、诊疗规范、急诊急救等方面，截至目前，共组织培训12场，培训520余人次，提升规范化诊疗能力。二是增强人才引进力度和待遇水平。加大高层次人才引进力度，2023年12月，发布校园招聘简章，招聘卫生专业技术人员133名，其中博士研究生2人，硕士研究生64人，本科生67人；加大紧缺专业的申请，2024年即墨区卫生类确定紧缺专业14个，其中本科专业5个，研究生专业9个；积极推进薪酬制度改革，督促各公立医院继续完善绩效工资方案，不断优化细节，坚持公益导向，坚持按劳分配与按生产要素分配相结合、适应医疗行业特点的要求，坚持多学科并重，坚持动态调整与合理预期相结合，科学合理确定并动态调整公立医院的薪酬水平，推进医院精细化管理，推进医院高质量发展；优化基层医务人员职称结构，在基层医疗卫生单位设置基层高级职称岗位，在乡镇事业单位从事专业技术工作20年、30年以上且符合职称申报条件的人员，在申报相应副高级、正高级职称时，不受单位岗位结构比例限制申报，评审通过的，可设置特设岗位予以聘用，不占单位相应常设岗位；根据国务院办公厅《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国办发【2017】63号）等有关要求，本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称；加大年轻干部培养力度，局所属单位根据工作需要，选派年轻干部到上级部门学习进修，以老带新帮助年轻医疗人才的成长，提高医疗人才的服务水平。

2.针对提振中医药事业发展力度不强的问题。一是根据中医药事业发展的要求，卫生健康局党组统筹安排，于2023年12月12日组织相关医疗单位召开座谈会，依据具体问题进行深入分析，并对相关工作进行安排部署，卫生健康局于2024年1月12日下达考核通知，在规定时间内完成材料收集与汇总，于2024年1月25日完成各项中医药工作考核，以考带促，更好的促进中医药传承创新发展落地、落实、落细。我区在青岛市卫生健康委员会的2023年度考核中，区中医医院在服务能力、服务质量、服务满意度以及国医馆服务内涵方面均取得满分佳绩。二是卫生健康局根据中医联盟筹备、成立程序要求，于2023年12月6日组织相关责任单位召开整改座谈会，成立中医联盟筹备小组，确定了联盟章程、召开预备会议和揭牌时间段，于2023年12月26日完成中医联盟揭牌仪式。通过中医联盟交流平台，推动以下工作：定期组织召开联盟成员大会，通报即墨区中医药工作情况和发展规划，交流联盟单位重点中医药工作及发展思路，了解医疗所需，切实帮助联盟单位解决发展中遇到的政策、政务服务等问题，帮助联盟单位排忧解难；通过搭建中医医联体平台，协调双向转诊，建立联盟内上下转诊绿色通道，专家互动；实现区级中医专家巡诊组和志愿帮扶坐诊、义诊、查房、观摩和建立临床会诊中心等形式，积极推广中医适宜技术，根据医疗单位需求帮助指导创建特色科室；理事长单位建立中医名师带徒制度，开展学科业务咨询、技术扶持、成立学科建设协作小组，每年组织中医药适宜技术培训推广。三是根据青岛市关于制发区域卫生规划的相关部署要求，结合我区工作实际，卫健局印发了《即墨区“十四五”区域卫生规划》。

3.针对推进医共体建设效果不佳的问题。一是局党组积极主动推进医共体建设，两个医共体中心药房对各成员单位的用药目录及配送情况进行了摸底汇总分析，在医共体药事管理与药物治疗学委员会各成员的共同参与下，遴选了循证证据充足、临床使用频度高、剂型规格适宜的药品，共同制定了医共体中心药房用药目录，分别为630种、690种。二是两个医共体分别建立由牵头医院组织，各成员单位参与的药事管理和药物治疗学委员会。建立牵头单位对成员单位药事帮扶机制，牵头医院每月开展药学专家下沉服务，目前共下沉专家300余人次；组织药师培训交流6次，处方点评6次，通过统一的处方审核、药学服务规范等方式，增强各医疗机构药事服务能力，提升群众满意度。三是各医共体成员单位利用国家药品使用监测系统（山东省系统），规范开展药品使用监测工作，在牵头单位指导下，所有医共体成员单位均已完成2023年度药品监测数据采集及报送工作，并顺利通过省市专家质控审核。四是医共体中心药房与参加医共体药品配送的公司统一签订了采购配送协议，由牵头单位指导各成员单位进行药品统一采购，对药品采购、配送进行统一协调。目前各单位药品采购三天到货率达到80%以上。五是医共体中心药房根据工作需要，制定了医共体中心药房药品统一储备目录，对部分短缺、易短缺、急抢救药品进行统一储备，实现了对医共体成员单位急需药品的紧急调拨，保障了药品供应。六是选派97名医务人员下沉基层医院，扎实开展医共体专家帮扶工作，常态化开展坐诊、带教、查房、培训等，设立基层名医工作站42个，帮助基层医疗机构完成创建胸痛救治单元21家，新增5家机构达到优质服务基层行国家推荐标准。七是截至目前，全区公立医疗机构已接入市级平台，实现检查检验结果互认。

4.针对卫生健康信息化建设不力的问题。一是局党组大力推进卫生健康信息化建设工作，持续细化数字卫生健康信息化建设方案，制定机房整体搬迁方案和应急预案，并完成机房设备的招标采购，待新机房交付后进行搬迁。二是持续不放松对各医疗机构的数据质量管理，提升全民健康信息平台数据质量。截至目前，已实现各级医疗机构接入。

5.针对扎牢基层卫生服务“网底”不实的问题。一是卫生健康局党组全力推进镇街卫生院建设项目进度，坚持“旬调度”“周计划”，盯紧施工图时间节点，积极配合镇街、相关部门以及投资公司做好项目设计及工程前期手续办理，同时加强对施工单位的质量监督，严格按照法律法规制度组织实施项目建设，确保工程建设质量安全，争取尽早竣工交付启用，全面提升镇街卫生院硬件水平。局党组全力推进镇街卫生院建设工作，经对接自然资源局，相关镇街卫生院正在办理相应程序。二是增强人才引进力度和培养力度。加大高层次人才引进力度，发布校园招聘简章，招聘卫生专业技术人员133名；加大紧缺专业的申请，2024年即墨区卫生类确定紧缺专业14个；增加基层医疗机构工作人员，争取2024年基层医疗机构用编进人计划30个，用于卫生专业技术岗位人员招聘；加大年轻干部培养力度，选派年轻干部到上级部门学习进修，以老带新帮助年轻医疗人才的成长，提高医疗单位的服务水平。三是各医疗机构统计符合条件且有意愿进入乡医队伍的人员共计30人，2024年3月，已完成乡医招用工作。

6.针对公共卫生服务质量不高的问题。一是局党组加强对所属单位的监督指导，加大宣传力度，拓宽宣传方式。截至2024年2月底，共发放宣传手册及宣传折页60余万份，通过微信公众号推送项目宣传信息180余条，在村居宣传栏张贴“十公开”内容180余次。二是卫健局将通过居民就诊、随访、义诊及老年人查体等途径，指导居民进行档案查询，进一步提高项目知晓率及开放查询率。2023年度第三方基本公共卫生服务绩效评价中各类人群健康档案开放查询率90.59%，已达到评价体系指标要求。三是卫健局将充分发挥专业机构职能，强化业务培训、技术指导、日常评价等工作。2023年度第三方基本公共卫生服务绩效评价中各类人群综合满意度94.94%，已达到评价体系指标要求，提升了居民综合满意度。四是截至2024年2月，基层公共卫生指导科对全区基层医疗机构均开展技术指导和日常评价各1次。

7.针对推进医防融合工作有短板的问题。一是局党组大力推进医防融合工作，截至2024年2月底，区疾控中心选派21名工作人员，下沉指导15家基层医疗机构，加强与机构联合开展工作，提升医防融合效果。二是疾控中心人员下沉到人民医院、中医医院，联合开展医防融合工作，包含“三高一慢”、基本公卫等指导工作,截至2024年2月,已完成26家机构指导46次，与3家医疗机构完成一对一签约。三是2023年基层医疗机构加大对肺结核患者重点人群筛查力度，对可疑症状的，主动进行推介转诊。截至2023年12月，全区共计报告活动性肺结核338例，任务完成率达到107%。四是2023年12月7日至8日，卫健局对10家基层机构进行验收，10家机构均已完成改造。截至2023年12月，全区共14家基层医疗机构完成标准化医防融合门诊流程改造。

8.针对妇幼卫生健康服务水平弱化的问题。一是卫健局加强各医疗机构妇幼健康工作业务知识培训，于2023年11月21日对医疗机构孕产妇管理工作进行培训，于2023年12月1日在妇保院召开妇幼健康工作会议，将妇幼健康培训纳入到常态化业务培训中，不断提高医疗机构及医务人员服务能力。二是局党组高度重视消除艾滋、梅毒和乙肝母婴传播工作。于2023年8月15日、12月14日分别在局会议室召开推进消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目各项指标达标推进会，其中，2023年8月15日，分析讨论项目开展中存在的问题，提出指标完成可行性建议措施；2023年12月14日，对母婴阻断工作进展进行督促，对特定时间段内的乙肝暴露儿童完成有效随访。2023年12月1日，在妇保院召开妇幼健康工作会议上再次强调部署推进母婴阻断各项指标达标，并实行周调度制度，督促及时完成。2024年2月8日，在局会议室召开助产医疗机构母婴安全管理和母婴阻断工作情况强调部署会议；拟定《青岛市即墨区消除艾滋、梅毒和乙肝母婴传播行动实施方案》，根据山东省、青岛市要求，不断强化母婴阻断管理，加强母婴阻断知识培训，提高孕产妇儿童健康水平。三是局党组深入推进全区妇幼健康工作。2024年1月12日，结合辖区高危个案及医疗机构需求，组织助产机构业务人员开展了业务培训，由区人民医院产科主任进行专项授课，不断提高妇幼健康服务水平。2024年2月4日，组织辖区医疗机构业务人员参加青岛市孕产妇安全管理工作暨业务培训会议，提升妇幼健康服务能力。四是2024年1月12日，组织辖区危重孕产妇抢救评审，提升辖区危重孕产妇救治能力。五是进一步提高适龄儿童疫苗接种率，截至2024年2月，全区适龄儿童疫苗接种率达到97.61%。

9.针对“看病难”问题未彻底根治的问题。一是局党组持续做好营商环境工作，督促指导城区两家区级医院运用网络平台，区级医院提供电话、公众号、慧医APP、自助机等多种预约方式，并配备充足分诊人员，方便群众就医，根据就诊量动态调整诊室数量，合理安排门急诊班次，开展延时服务等措施，提升接诊能力，缩短患者等候时间。截至目前，二级以上医疗机构预约挂号全部接入“健康山东”平台，预约诊疗精确到20分钟以内；二级以上公立综合医院辅助检查通过医生工作站、现场预约等方式精准到30分钟以内。二是卫生健康局积极督促指导区级医院依托全民健康信息平台加快医院智慧信息化建设，确保系统稳定，加大推进互联网医院看病就医力度。即墨区人民医院开展了互联网医院业务，目前可通过健康青岛、人民医院公众号访问，现开展在线问诊、智能导诊等线上业务，有内分泌科、神经内科等科室480位医生排班问诊；即墨区中医医院互联网医院已接入青岛互联网医院平台，目前可通过健康青岛、中医医院公众号访问，现开展在线问诊、发热咨询等线上业务，有产科、儿科、中医科、肺病科等科室40位医生排班问诊。

10.针对“住院难”问题未有效解决的问题。一是在卫生健康局督促指导下，区人民医院、中医医院自2023年9月起均实行“预住院”模式，将入院后、手术前需要进行的检验检查提前到门诊环节，门诊完成的检查费用都纳入住院报销范畴，缩短患者平均住院时间2.7天。二是局党组督促指导区级医院研究有力措施、灵活调配病床资源，加强工作统筹，定期调度监测资源储备和诊疗服务情况，有序开展诊疗工作。三是医共体牵头医院组建巡诊专家团队，到基层开展义诊、巡诊服务，现场为居民提供诊疗服务并开展带教培训，目前乡镇卫生院均能够提供住院诊疗服务。

11.针对群众看病就医满意度持续用力不够的问题。一是局党组持续提高医疗服务意识，对照群众看病就医不够便利问题，开展专项整治，全面梳理全流程、各环节影响看病就医满意度的问题896项，整改完成839项，制定140项具体举措，进一步改善群众就医体验。二是聚焦群众看病就医不够便利的6个方面30项措施，推进信息化建设，强化停车引导，持续开展就医环境和服务态度专项整治行动，切实改善就医环境和服务态度。加强出院和门急诊患者的回访，针对群众反映的问题，下大力气整改并形成工作制度，做到持续保持，让群众感受到实实在在的变化。三是局满意度督查办以多角度，多身份，以“四不两直”和明察暗访的形式，查看工作制度、医疗环境，就医秩序，服务态度情况。以病患身份深入医疗一线咨询就医问题，现场感受就医流程及服务态度情况；现场拨打院长热线，查看院领导电话接听情况；以满意度回访身份现场根据出院病人台账进行电话回访，听取病患就医感受；随机向单位工作人员询问其满意度工作职责，查看医院满意度提升工作深入程度。

12.针对落实意识形态责任不到位的问题。一是局党组书记深刻认识到卫健领域意识形态的极端重要性，于2023年11月召开局党组理论学习中心组集体学习研讨会，围绕意识形态理论专题，深入学习了2023年10月全国宣传思想文化工作会议上习近平总书记的重要指示和山东省宣传思想文化工作会议精神2项内容，不断提高领导干部对意识形态工作重要性的认识和理论水平。局党组将意识形态理论专题学习做到常态化学习，每年坚持在组织党组理论学习中心组学习时，至少安排1次意识形态理论专题学习。二是局党组每年开展1次意识形态工作专项检查，督促指导局所属党组织落实意识形态工作。2024年1月11日至16日，对卫健系统32家单位党组织开展意识形态工作情况专项监督检查，现场查看了各单位工作档案、听取了各单位意识形态工作开展情况，通过检查发现各单位普遍存在理论学习不规范问题，于2024年1月26日印发了《关于规范理论学习的通知》，明确了工作要求和工作规范，督促指导各单位规范抓好学习工作。三是2023年10月，举办了舆情处置专题培训，邀请青岛卫健委宣传处处长结合具体案例，对卫健领域舆情处置工作进行培训；邀请即墨区委网信中心主任围绕互联网时代舆情态势分析、强化舆情风险意识、网络舆情处置与应对等进行授课。卫健局领导班子及各科室负责人，各单位主要负责人、舆情工作分管领导、办公室负责人、舆情处置相关人员、网评员等160余人参会，进一步增强干部职工舆情风险意识，提升处置能力。四是2024年1月24日，在卫健系统党组织内部印发了《关于卫健系统意识形态工作专项检查情况的通报》，对各单位存在的意识形态领域普遍共性4类问题进行了通报。督促各单位对照存在问题加以整改落实，于2024年2月底前反馈整改工作报告。五是加强党员干部教育。2023年12月13日，组织局中层以上领导干部开展党风廉政警示教育大会，会上对我区卫生健康领域典型的意识形态案例进行了宣读，起到了警示教育作用。

13.针对网络安全风险防范抓得不紧的问题。一是卫生健康局安排专人每日4次对数据中心机房进行巡检，提前发现告警信息和异常情况，及时化解风险；及时调整网络安全防护策略，更新病毒库和木马库，提高防护能力；定期对技术人员进行培训，提高网络安全意识和水平。对被上级发现并通报的隐患均第一时间反馈给相应单位并督促指导其在规定时间内完成整改，整改后及时将整改报告反馈至上级有关部门。二是按照网络安全预防处置机制，每季度进行网络安全应急演练，不断进行总结和完善。

14.针对落实主体责任不严不实的问题。一是局党组书记履行主体责任，分管领导履行“一岗双责”的责任，明确分管领导既抓业务也抓全面从严治党，充分将分管工作和全面从严治党相结合。二是局党组严格落实了管党治党政治责任和卫生健康工作同谋划、同部署、同考核。已将从严治党作为重点内容纳入2023年工作总结和2024年工作打算。三是局党组加强对基层单位党组织的监督指导，2024年2月，制定了2024年度全面从严治党清单和全面从严治党主体责任年度任务安排。每季度对基层党组织落实全面从严治党工作落实情况进行督导。2024年2月，严格按照要求完成党组织书记履行全面从严治党责任述职评议工作。

15.针对“一岗双责”落实不到位的问题。一是局党组全面落实好“一岗双责”职责，完善了《党组班子成员落实全面从严治党主体责任清单》、《监督责任清单》， 坚持卫生健康工作与党风廉政建设同谋划、同部署、同考核。二是每年开展1次廉政风险点排查工作，不断增强全区卫健系统干部职工廉政风险防范意识。2024年1月，印发《关于深入开展权力运行风险防范治理工作的通知》，在卫健系统开展廉政风险点排查工作，均制定对应防范措施，做到知风险、防风险，促进权力规范运行。三是局党组强化“一把手”和领导班子的监督。2023年12月，在卫生健康系统开展廉政谈话工作，局党组书记履行“第一责任人”职责，同局班子成员开展廉政谈话工作，局班子成员履行“一岗双责”职责，同分管单位主要负责人和局机关科室负责人开展廉政谈话工作。局所属单位参照局机关开展廉政谈话工作，确保廉政谈话工作在全系统有序有效进行。四是严肃开展述责述廉工作，将落实国家安全、保密规定、意识形态工作责任3项情况作为必须报告项，严格审核各级领导干部的述责述廉报告。

16.针对抓干部警示教育缺位的问题。一是卫生健康局党组高度重视党员干部教育工作，注重警示预防教育。卫生健康局于2024年2月组织卫建系统开展参观区廉政教育馆预约工作，计划2024年度上半年开展16场廉政教育馆参观活动，目前正在按照预约计划进行参观学习；2024年2月，卫生健康局党组选取了8个典型案例汇编成警示录，列明违纪违法事实、深度剖析原因、摘录忏悔书等，以案为鉴、以案促改，举一反三，警醒全区医务工作者守住底线、不越红线；卫生健康局于2024年3月15日在局会议中心组织卫健系统中层及以上党员干部集中观看了《从自毁堤坝到自我救赎——警示教育专题片》，引导党员干部时刻自重自省，严守纪法规矩，守住拒腐防变底线。二是局党组及时传达区纪委监委通报的典型案例到局所属各单位，特别是违反中央八项规定精神典型问题的通报，用身边人和身边事警示教育党员干部，做到警钟长鸣。三是2023年10月至12月期间，局党组班子成员结合主题教育工作，均带头讲授1次党课，加强了对党员干部的党性党风党纪教育。四是加大违纪违法案件处理力度。2023年，办理区纪委转交的各类案件13起，办理医药领域腐败问题集中整治专班问题线索2起，其中开除党籍1人，政务记过1人，诫勉谈话7人，批评教育43人，全系统通报1起；2024年以来，截至目前，办理区纪委转交的各类案件2起，对2起案件的当事人均进行了谈话提醒处理。五是严格执行每个案件“两会议一报告”制度，深刻剖析反面典型，做到查处一人，警示一片，教育一方，让党员干部从中得到警示，做到警钟长鸣，不断增强医院干部职工廉政风险防范意识。

17.针对医药领域腐败问题集中整治工作推进有差距的问题。一是局党组高度重视医药领域腐败问题集中整治工作，2023年12月27日，区协作机制工作专班召开全区医药领域集中整治工作会议，会上区医保局、市场监督管理局、人民医院、中医医院分别就工作进展、存在困难或问题、工作亮点及成效进行了交流发言，本次会议同时对下一步工作提出了要求，对现场督导调研工作进行具体研究部署。二是卫生健康局于2024年1月19日组织区协作机制工作专班相关成员单位对区人民医院、中医医院开展现场督导调研工作，重点对工作机制建立完善情况、自查自纠落实整改情况、会议精神及工作措施部署落实情况、长效机制建立情况、工作亮点等方面进行了督导调研。通过督导调研，强化部门协作，压实各方责任，各单位深刻认识到开展集中整治工作的重要性，确保集中整治工作取得实效。卫生健康局于2024年1月30日对前期医疗机构自查自纠上报的问题整改情况进行再次调度，经梳理自查自纠问题主要集中在医疗腐败整治相关制度政策不完善、各类学术组织担任职务不规范，存在学术讲座、科研合作等方面不合规风险的问题，各医疗机构通过制定完善制度政策、组织培训、加强机构内部督查力度等措施，所有问题均已整改到位。针对自查自纠的问题，卫生健康局采取了以下措施：结合我区开展的“正行风、优服务、树形象” 改善服务大提升专项行动，制定并下发《即墨区开展“正行风优服务树形象”改善服务大提升专项行动工作方案》；2023年11月22日，组织开展《礼仪让生活更美好》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》业务培训，规范医疗服务行为；卫生健康局于2023年12月6日印发《关于进一步完善医疗机构内部管理制度的通知》，针对医疗机构在外购药品、外送检验、外出检查及专家收取讲课费等方面不同程度存在制度不健全的问题，借鉴部分市级医疗机构医疗制度及相关文件，组织各医疗机构结合实际进行自查自纠，进一步优化完善内部管理制度；卫生健康局于2024年1月上旬开展了权力运行风险防范治理工作，全面梳理了卫健系统重点部门、重点岗位，深入查找廉政风险点，研究制定对应整改措施，制定规范化制度，做到教育先行、制度跟进，着力营造公平正义的医疗环境；持续深入开展自查自纠，每月更新上报自查情况，坚持将自查自纠贯穿整治工作全过程。三是各级医疗卫生机构在卫生健康局督促指导下，在门诊大厅、住院病区等显著位置张贴公布投诉举报二维码、投诉举报电话，截至目前，共张贴投诉举报二维码1362张；卫生健康局于2023年12月15日在官网公开举报电话和电子邮箱，及时收集发现问题线索，截至目前，反馈信息均不涉及医药领域腐败问题线索；卫生健康局党组强化监督执纪工作，针对发现的医药领域腐败问题，严厉查处，加大惩处力度，营造不敢腐、不能腐、不想腐的医疗氛围，为群众提供更加优质的医疗服务。

18.针对执法检查不平衡、走过场的问题。一是局党组强化对卫生执法检查工作的指导，统筹行政执法规范化建设，及时统计2023年度行政执法数据，包括行政处罚246项、不予处罚案件23项；组织开展行政执法突出问题专项整治工作，对照专项整治重点，梳理卫生健康领域行政执法规范化问题清单，推进医疗卫生行业法治化、规范化。二是卫生健康局党组督促下属单位依法加强日常监督检查，加大监督执法力度。承担综合监督执法职责的部门于2023年12月4日组织召开中层干部工作会议，强调各科室要依法加强日常监督检查，加大医疗卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生等领域监督执法力度。领导班子定期召开日常监督工作推进会议，督导、调度日常监督工作进展情况。三是制定了医疗卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生等领域监督检查工作计划，按计划开展监督检查工作。四是承担综合监督执法职责的部门于2023年12月8日对全部执法人员开展了法律基础知识考试，并于2024年2月1日对成绩分数较高的执法人员给予表彰。案卷稽查工作计划于2024年6月前后开展，通过科室推荐、集中审查、专家评审等流程，突出处罚主体认定、证据、执法程序、裁量基准、文书制作，同时侧重执法办案思路、办案技巧、办案难度、法律适用、违法案由创新等诸多因素综合评估，选出优秀案例、全过程记录典型案例。充分发挥优秀案例的引领示范作用,更好地总结、交流和学习执法办案的经验和做法。

19.针对对下属单位监管过于粗放的问题。一是卫健局于2023年9月13日组织区人民医院、中医医院完善相关管理制度和流程，于2023年10月30日组织区级医院开展自查并将自查情况上报市卫生健康委。二是2023年，卫健局对管理存在较大问题的责任单位和相关责任人作出处理，全系统通报单位1家，记过处分1人。三是加强督导力度，每年组织相关人员开展督导检查，并将督查情况通报至全系统。

20.针对公务用车管理有漏洞的问题。一是局党组加强对所属单位公车制度执行情况的监管。2023年10月23日，成立卫生健康局公务用车领导小组，成立由分管局长为组长，相关科室、各单位主要负责人为成员的领导小组，加强管理、强化责任；2023年11月8日，召开卫健系统公务用车管理会议，部署公务用车管理工作。二是规范卫健系统公务用车管理使用。局党组会专题研究制定了《即墨区卫健系统公务用车管理实施方案》，2023年10月23日，印发至各单位，认真学习该方案相关规定，并严格执行，将公务用车的管理和监督纳入经常性工作，列入各单位年度绩效考核内容。2023年12月25日，卫健局召集了9家医疗机构召开关于公务用车管理座谈会；2023年12月28日，印发《关于公务用车限车、限油通知》；2024年1月1日，印发《关于规范卫健系统公务用车的通知》（即卫便签【2024】1号）；卫健局于2024年1月11日对所属各单位进行公车年度考核，构建起即墨区卫生健康系统公务用车规范化配备使用的长效机制。三是2023年11月8日，召开卫健系统公务用车管理和平台使用培训工作会议，各医疗单位公务用车分管领导及公车管理人员进行平台规范化操作及公车管理政策的学习和培训。四是完善公车管理制度，加强对所属单位公务用车的监督检查。2023年9月27日，印发《即墨区卫生健康局关于对公务用车存在问题进行整改的通知》（医疗单位车辆不定位明细）；2023年11月14日，印发《即墨区卫生健康局关于对公务用车存在问题进行整改的通知》（车辆照片不规范、定位器）；2023年12月27日，印发《即墨区卫生健康局关于对公务用车存在问题进行整改的通知》（连续维修、不定位车辆）。五是根据《关于规范卫健系统公务用车管理的通知》，对公车的定点维修、定点租赁等公车管理问题进行了明确规定，督促各医院严格按照公车管理制度进行公车管理。六是按照《关于规范卫健系统公务用车管理的通知》要求，严格执行公车管理报销等制度。七是2023年区纪委监委对该项工作出现问题的相关责任人作出处理，诫勉谈话4人，批评教育6人。

21.针对财务制度执行不严的问题。一是根据《青岛市即墨区卫生健康局关于制发规范财务管理等一系列制度的通知》，严格执行正常业务发生的公务等经费支出、除按规定实行财政直接支付或者银行转账外，必须使用公务卡结算，凭发票和刷POS机小票办理财务结报手续，不得以个人银行账户代替公务卡费用结算。卫生健康局多次印发通知，要求局机关工作人员统一办理公务卡，在外出任务中，不得以“未带公务卡”为由申请现金支付。报销时提供分管领导签字的“未使用公务卡结算申请”，告知经办人必须携带公务卡结算。卫生健康局于2023年12月15日组织局机关全体工作人员集中开展差旅费报销制度和公务卡使用培训，重点对住宿标准、伙食费补助和交通补助情况、差旅费审批制度进行讲授，严格落实差旅费报销制度，规范公务卡的使用。二是根据审计计划安排将对系统内医疗机构进行例行审计，卫生健康局加大对财务制度执行不严的审计力度。严格开展对财务制度执行情况监督检查，尤其是未使用公务卡结算的问题，一经发现类似问题，及时向被审计单位反馈有关情况，杜绝类似问题的出现。三是制定并下发了2024年度的例行审计计划。基层各医疗机构履行两年例行审计1次，离任审计根据人事安排随时履行审计任务。

22.针对固定资产管理及政府采购不规范的问题。一是根据《青岛市即墨区卫生健康局固定资产管理制度》，要求各单位严格履行政府采购流程，购进的固定资产要求及时入账，规定各单位固定资产每年至少盘点一次，并将其纳入年终考核，2024年1月，对各医疗单位进行督导检查，并将检查情况通报至相关单位，督促各单位及时进行整改。二是2024年1月5日，转发市财政局集中采购目录及相关要求至局所属各单位，督促各单位严格按照文件规定做好2024的采购工作，落实政府采购程序，确保政府采购合法合规。三是已针对基层医疗机构的大型物资设备进行了专项审计，今后加强对全额单位资产的监督监管。四是2023年12月31日前，完成了对财务人员、采购人员培训工作，提升工作人员政府采购制度的掌握程度，规范政府采购工作。五是将严格落实固定资产管理制度，及时登记固定资产，做到账实相符。

23.针对对基层卫生院账务监管有缺失的问题。一是2024年1月，开展财务年终检查工作，并将检查情况通报至相关单位，督促各单位根据存在的问题进行整改，根据巡察反馈问题，局党组举一反三，在全面系统排查基础上严格执行财务管理制度，加强对基层卫生院的账务监管，将每年开展2次财务专项检查工作。二是卫生健康局党组于2023年11月通过框架协议采购方式确定6处入围餐饮服务企业，基层医疗单位按照要求，自行选取其中1处入围的企业，与其签订餐厅服务协议，其中3家单位于2023年11月签订餐厅服务协议，11家单位于2023年12月签订餐厅服务协议，3家单位于2024年1月签订餐厅服务协议，1家单位于2024年2月签订餐厅服务协议，3家单位于2024年3月签订餐厅服务协议，其他4家单位将于原协议到期后按照要求签订餐厅服务协议。三是卫健局对该项工作出现问题的相关责任人作出处理，诫勉谈话1人，批评教育1人。

24.针对救护车出勤管理混乱的问题。一是局党组督促指导区急救中心积极认真研究巡察整改进展情况，2023年11月29日至30日，组织院前急救质量控制中心成员对全区18家急救站点进行第四季度质量检查，重点检查院前急救车辆张贴收费标准情况，全部院前车辆均已张贴，便于患者及家属进行监督举报。二是院前急救收费作为质控检查的必查严查项目，各急救站点均严格按照青价费【2016】号文件标准执行，今后区急救中心将持续加大督导检查力度，对全区急救站进行日常及专项收费检查。三是区急救中心印发了《关于医疗机构院前急救收费管理有关规定的通知》，要求各单位严格按规定执行。计划2024年7月联合急救中心对各急救站点开展财务督导。四是完成基层医疗机构120急救收费专项审计，审计提出四大类问题，提出了七大类整改建议。五是田横卫生院对相关责任人作出处理，批评教育1人。

25.针对“一把手”履行第一责任人职责有差距的问题。一是卫生健康局党组书记履行“第一责任人”职责，于2023年12月同局班子成员开展了7次廉政谈话；局班子成员履行“一岗双责”职责，于2023年12月同分管单位主要负责人和局机关科室负责人开展了廉政谈话，通过面对面谈心谈话，了解党员干部的苗头性、倾向性问题，及时发现并解决问题。卫生健康局于2024年2月在全系统开展了信访线索排查，未发现信访问题；卫生健康局于2024年2月对卫建系统15名区管干部进行了个人事项报告，未发现个人问题。二是局党组书记对区管干部、机关科室负责人、下属单位主要负责人等“关键少数”开展政治谈话17次，起到了“红脸、出汗”的效果。通过当面指出不足，早提醒、早警示，做到心中有戒，促进能力素质提升。三是局党组书记组织召开2次民主生活会，会上党组书记和党组成员深入查摆和解决突出问题，严肃认真开展了批评和自我批评，“红红脸、出出汗”成为家常便饭，有效防止小毛病演变成大问题，切实防范违规违纪行为发生。四是局党组书记履行管党治党责任，支持、指导和督促领导班子其他成员、下属单位党组织书记履行责任。2024年1月，严格按照要求完成2023年度民主生活会和组织生活会；2024年2月，严格按照要求完成2023年度局属党组织书记述职工作。五是卫生健康局党组强化对所属单位的监督管理，完善管理制度，对于违反工作规定的工作人员，依法依纪严肃处理。卫生健康局党组对相关单位主要负责人进行了约谈，通过剖析医院内部及自身管理方面的问题，找自身差距，开展自我批评，不断加强医院内部管理。全面加强医院管理，2024年2月29日，召开2024年卫生健康系统干部作风建设暨工作部署会议，进一步加强班子建设，注重带好队伍，管好自己，以身作则，同时自觉接受职工监督，不断提升干部管理水平。

26.针对“第一议题”制度执行有偏差的问题。严格执行“第一议题”制度。2023年共召开16次局党组会，均将习近平新时代中国特色社会主义思想的理论体系和习近平总书记重要讲话重要指示精神作为“第一议题”首选必学内容；2024年，截至目前，共召开4次党组会，均将习近平新时代中国特色社会主义思想的理论体系和习近平总书记重要讲话重要指示精神作为“第一议题”首选必学内容。

27.针对民主生活会流于形式的问题。一是局党组高度重视民主生活会，2024年1月，严格按照要求完成2023年度民主生活会，党组成员严肃认真地开展了批评和自我批评，提出互批意见65条，党组成员均表示全部接收并改正。二是局党组严格按照要求，聚焦11个方面，检视了22个层面的问题，领导班子成员撰写个人检视材料10000字左右，深刻查摆问题，并做好整改。三是局党组严格按照上级要求，审核局属党组织民主生活会材料；2023年12月28日，严格按照要求召开巡察整改专题民主生活会，从4个大方面检视了12个层面的问题。

28.针对落实党建工作责任制存在短板的问题。一是局党组严格按照要求抓好党组织书记述责述廉和抓基层党建述职工作，严格根据要求审查每一份述职报告，共计23份。二是局党组根据要求，于2024年1月收取并审核了局所属党委、党总支的党建述职方案。2024年2月，采取“四不两直”方式，到区人民医院、中医医院查看党组织开展党建述职工作，2024年2月，通过电话对二院、三院、妇幼、疾控等单位的党建述职开展情况进行了询问了解，均严格按照要求开展。三是每个季度对局属党组织党建工作进行日常监督检查，并第一时间将督查情况通报至相关党组织负责人。四是局党组严格落实党建工作责任，坚持党建和党组中心工作同谋划、同部署、同考核。已将党建作为重点内容纳入2023年工作总结和2024年工作打算。

29.针对组织生活会走过场的问题。一是局党组严格贯彻落实“三会一课”会议制度，规范局所属党组织组织生活会会议程序，2024年1月，督促指导65个党支部按照要求开展民主评议党员，进行批评和自我批评，并将开展情况上传山东E支部。二是局党组加强对基层组织生活会召开情况审核把关力度，2024年1月，局所属65个党支部按照要求召开主题教育专题组织生活会，并对所属单位组织生活会召开情况进行指导，并将开展情况上传山东E支部。三是2024年1月，根据上级要求，局所属65个党支部召开主题教育专题组织生活会，针对查摆出的问题，逐项制定整改措施，能改的马上改，一时解决不了的明确具体措施、整改时限、责任分工，紧盯不放、一抓到底。

30.针对“三会一课”制度抓而不实的问题。一是严格按照相关要求开展“三会一课”，加强督导检查，强化落实“三会一课”制度。二是加大党建考核力度，2024年1月，对2023年度党建进行考核，着重检查各党组织“三会一课”的开展以及材料整理，并根据上报的材料进行反馈。三是每季度对局所属党组织进行“三会一课”抽查，2024年2月，局党务人员到区人民医院、中医医院进行实地检查，对二院、三院、妇幼进行线上抽查。

31.针对落实“聚即行动”人才兴医工程不到位的问题。一是局党组统筹谋划卫健系统人才紧缺问题，加大人员招聘力度，逐步降低公立医院空编率。加大高层次人才引进力度，发布校园招聘简章，招聘卫生专业技术人员133名；加大紧缺专业的申请，2024年全区卫生类确定紧缺专业14个；争取基层医疗机构用编进人计划30个、公立医院控制总量备案管理人员计划130个用于卫生专业技术岗位人员招聘，逐步降低卫生系统空编率。二是积极推进薪酬制度改革，督促各公立医院继续完善绩效工资方案，不断优化细节，坚持公益导向，坚持按劳分配与按生产要素分配相结合、适应医疗行业特点的要求，坚持多学科并重，坚持动态调整与合理预期相结合，科学合理确定并动态调整公立医院的薪酬水平，推进医院精细化管理，推进医院高质量发展。优化基层医务人员职称结构，在基层医疗卫生单位设置基层高级职称岗位；在乡镇事业单位从事专业技术工作20年、30年以上且符合职称申报条件的人员，在申报相应副高级、正高级职称时，不受单位岗位结构比例限制申报，评审通过的，可设置特设岗位予以聘用，不占单位相应常设岗位；根据国务院办公厅《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》（国办发【2017】63号）等有关要求，本科及以上学历毕业生参加住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的，可直接参加中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。加大年轻干部培养力度，局所属单位根据工作需要，选派年轻干部到上级部门学习进修，以老带新帮助年轻人才成长，为其提供职业发展机会和晋升空间。加大对新入职工作人员的业务技能培训力度，加快新人成长速度，提高专业服务能力，新招聘人员入职后所属单位每半年至少组织1次业务能力培训。

32.针对人员借调管理不规范的问题。卫生健康局党组高度重视人员借调管理工作，印发了《工作人员岗位交流暂行办法（试行）》，对工作人员交流调动、借调等工作进行了规定。2024年1月底，依据《工作人员岗位交流暂行办法（试行）》有关指导精神，经研究决定，印发《关于开展新岗位履职情况考察鉴定工作的通知》。巡察后卫生健康局在全系统开展全面摸排借调人员工作，摸清借调人员底数，针对不同借调情况，研究制定相应措施。针对考核鉴定为基本合格、不合格等次的，返回至编制单位，同时当年年度考核定为基本合格，鉴定为基本合格、不合格；对于无正式借调程序的人员，限期返回至编制单位；其他借调人员逐人研究解决措施。

33.针对长期欠缴党费的党员未及时处置、党组织关系转接不到位的问题。一是严格按照青岛党费工作手册计算各党员党费，严格根据要求审查党费核定表；相关党员均已足额交纳党费。继续规范党费的收缴工作，提高党员对交纳党费的思想认识，进一步增强党员交纳党费的主动性和自觉性。二是积极与相关单位沟通，严格按照党组织关系转接流程进行党员转入转出。三是每个季度对局所属党组织党建工作进行监督检查，并第一时间将督查情况通报至相关党组织负责人。

三、今后整改工作安排

下一步，卫生健康局党组将用好巡察成果，按照区委巡察工作要求，坚持高标准、严要求抓好整改落实，建立长效机制，推进巡察成果转化为治理效能，推动我区卫生健康事业高质量发展。

（一）提高思想认识。继续发挥“领头雁”作用，从讲政治、讲规矩、讲纪律的高度，深刻认识巡察整改工作的重大意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力。

（二）持续抓好整改落实。坚决扛牢巡察整改主体责任，强化党组主体责任意识，从严落实班子成员“一岗双责”，继续发挥好统筹领导作用，真正把整改融入日常工作、融入深化改革、融入全面从严治党、融入班子队伍建设。

（三）深化巡察成果运用。继续按照《区委巡察整改和成果运用工作办法》，坚持“点上改”与“面上治”相统一，“当下改”与“长久立”相结合，统筹抓好巡察整改工作，建立健全常态化制度机制，真正把巡察工作的成果运用到推动卫生健康工作上来，推动卫生健康事业高质量发展。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

联系电话：0532-88510728；

邮政邮箱：青岛市即墨区盛兴路78号；

电子邮箱：wsjkjjgdw@qd.shandong.cn。

中共青岛市即墨区卫生健康局党组

2024年4月29日