药物代谢：
①肝脏是药物代谢的主要场所，老年时肝重量减轻，成年人(20-40岁)肝重约1200克，老年人(71岁)以上平均肝重仅约741克；

②功能性肝细胞数量减少；

③肝血流量在60-80岁减少40-45%;
④老年人特别是营养不良时肝合成蛋白的能力减少，易出现低蛋白血症，结果可使血中结合型药物减少,游离型药物增多，血药浓度增高。因此老年人用血浆蛋白结合率高的药物如哌替啶、吗啡、保泰松、地西泮、氯丙嗪、洋地黄毒苷、水杨酸盐等，尤其是同用几种药物时由于竞争性结合，导致药物血浆浓度增高或消除延缓而出现更多的副作用；
⑤吸烟、饮酒、疾病、临床用药、饮食等诸多因素均影响肝脏的代谢功能；
⑥选用某些需经肝脏代谢的药物时更需考虑上述特点，例如可的松在肝脏转化为氢化可的松而发挥作用，应尽可能应用氢化可的松而不用可的松。老年人代谢茶碱的功能比青年人低35%，阿普唑仑、利多卡因、甲磺丁脲等的代谢率亦随增龄而明显降低，药物半衰期延长，易在体内蓄积产生毒副作用。红霉素和洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀合用，可升高他汀类的血药浓度，增加肌病的危险性。因此老年人应用经肝脏代谢，或血浆蛋白结合率高的药物时，应减少剂量，通常是青年人的1/2——1/3.