医保门诊慢特病办理流程及报销比例

医保门诊慢特病办理流程及报销比例

一、门诊慢特病资格准入标准相关规定

门诊慢特病保障制度实行病种准入和定点医疗管理，每一个病种都有一个规范的准入标准。参保人申请应当提供准入标准中所要求的的相关病例资料。各级医保机构必须严格按照资格准入标准进行门诊慢特病的核准工作。

二、门诊慢特病办理地点及本院办理流程

1、就近到各医疗保险医保经办机构申请。

2、互联网受理：关注“青岛医疗保障”微信公众号或“青岛医保”小程序办理，在相应模块提交门诊慢特病申请材料，参保人可随时查询办理进度和结果。

3、医保工作站办理：就近到医保工作站办理申请，医保工作站按照标准进行受理。

4、可以到开通即时办理业务的定点医院办理，部分规定的病种可在我院医保与住院结算处现场办理，医院仅办理定点在本院的门诊慢特病，办理流程如下：

三、门诊慢特病报销比例