一、部门设置 
　　（一）临床科室。 

　　1.内科。科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组。 
　　2.外科。科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科等专业组。 
　　3.妇产科。科室内设置妇科、产科、计划生育科等专业组。 
　　4.儿科。
　　5.眼科。 
　　6.耳鼻咽喉科。 
　　7.口腔科。 
　　8.皮肤科。
　　9.急诊医学科。 
　　10.麻醉科。 
　　11.中医科。 
（二）医技科室。 
　　1.医学检验科。科室内设置临床体液、血液，临床化学检验，临床免疫、血清学等专业组。 
　　2.医学影像科。科室内设置X线诊断、CT诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。

　　3.病理科。 
　　4.药剂科（或药学部）。 
　　5.血库。 
　　二、人员配置 
　　实际开放床位与卫生技术人员比例大于1:1.3。 
　　三、医疗技术水平 
　　县医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗，相关专科危急重症抢救与疑难病转诊，突发事件现场医疗救援，以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。医疗技术准入符合省级以上卫生计生行政部门有关规定。具体掌握以下基本医疗技术： 
　　（一）临床科室。 
　　1.内科。 
　　（1）呼吸内科。 
　　1）呼吸系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。 
　　3）肺炎和COPD急性加重期的抗感染治疗。 
　　4）肺癌的诊断、临床分期及内科治疗。 
　　5）大咯血的规范化诊疗。 
　　6）自发性气胸、张力性气胸的规范化诊疗。 
　　7）急、慢性呼吸衰竭的规范化诊疗。 
　　8）呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。 
　　9）急性肺栓塞的诊断、初步治疗与转诊。 
　　10）肺功能检查。 
　　（2）消化内科。 
　　1）消化系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）急性胰腺炎的规范化诊疗。 
　　3）消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救 
　　4）功能性胃肠道疾病的规范化诊疗。 
　　5）肝硬化并发症的规范化诊疗。 
　　6）胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。 
　　7）胃镜检查。 
　　（3）心血管内科。 
　　1）心血管系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）心脏骤停、心源性休克、急性心功能不全、高血压危象等急危重症的急诊规范处置。 
　　3）急性心肌梗塞的规范化药物溶栓治疗。 
　　4）常见心律失常的规范化诊疗。 
　　5）高血压的诊治（高血压规范化治疗）。 
　　6）慢性心功能不全的规范化诊疗。 
　　7）冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊疗。 
　　（4）内分泌科。 
　　1）内分泌系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征的急诊规范处置。 
　　3）单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎、甲状腺结节和甲状腺肿瘤的规范化诊疗，甲亢危象的识别和处理。 
　　4）糖尿病的诊断、分型、规范化治疗；医源性低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的规范化诊疗。 
　　5）代谢综合征的规范化诊疗。 
　　6）可开展内分泌相关检查：甲状腺素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4、FT3、FT4）、胰岛素、甲状腺自身抗体（TRab、TGab、TPOab）等自身抗体测定，葡萄糖耐量试验等功能试验。 
　　（5）神经内科。 
　　1）神经系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）昏迷、脑疝、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等急危重症的急诊规范处置。 

　　3）脑卒中、脑血管病的规范化诊断与内科治疗。 
　　4）颅内高压、头痛病因检查及治疗。 

　　5）中枢神经系统、周围神经系统感染性疾病的规范化诊疗。 
　　6）癫痫的规范化诊断与内科治疗。 
　　8）阿尔茨海默病、帕金森病或肌肉疾病等神经变性疾病的规范化诊断与内科治疗。 
　　（6）血液内科。 
　　1）血液系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）缺铁性、溶血性、巨幼细胞性等常见贫血的规范化诊疗。 
　　3）再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤的规范化诊疗。 
　　4）特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血（DIC）等常见出血性疾病的规范化诊疗。 
　　（7）肾内科。 
　　1）肾内科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）血尿、蛋白尿的诊断及鉴别诊断。 
　　3）原发性肾小球肾炎的规范化诊疗。 
　　4）糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病等继发性肾小球疾病的规范化诊疗。 
　　5）急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎等常见尿路感染的规范化诊疗。 
　　6）急、慢性肾衰的规范化诊断和内科治疗。 
　　7）血液透析、腹膜透析、血液灌流等血液净化技术。 
　　2.外科。 
　　（1）普通外科。 
　　1）普通外科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）常见外科急腹症的诊断与手术。 
　　3）脾切除术。 
　　4）甲状腺次全切除术。 
　　5）无张力疝修补术。 
　　（2）骨科。 
　　1）骨科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）四肢骨折内/外固定术。 
　　3）脊椎后路椎板减压、椎弓根内固定术。 
　　4）肢（指、趾）再植术。 
　　（3）神经外科。 
　　1）神经外科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）脑膜瘤手术治疗。 
　　（4）泌尿外科。 
　　1）泌尿外科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）经尿道前列腺电切术、膀胱浅表性肿瘤电切术。 
　　3）男性结扎术。 
　　4）输精管复通术。 
　　（5）胸外科。 
　　1）胸外科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）常见胸部创伤救治。 
　　3）一般心血管外伤的救治。 
　　4）肺叶及全肺切除术。 
　　5）贲门括约肌切开成形术。 
　　6）胸腔镜下肺大疱切除术。 
　　7）肺癌、食管癌的诊断与鉴别诊断。 
　　3.妇产科。 
　　（1）妇产科。 
　　1）妇科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）子宫肌瘤剔除术。 
　　3）子宫全切术。 
　　4）子宫附件切除术。 
　　5）子宫内膜异位症的规范化诊疗。 
　　6）闭经的规范化诊疗。 
　　（2）产科。 
　　1）胎儿的产前筛查、产前诊断、对胎儿宫内情况监护　　  

　　2）妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、产后出血、胎位异常、子宫破裂等常见妊娠规范化诊疗。 
　　3）子痫、胎位异常等高危妊娠的规范化诊疗。 
　　4）产程监护和产程并发症的规范化处理。 
　　5）单纯剖宫产术（不包括腹膜外剖宫产）。 
　　6）会阴侧切、胎吸助娩、臀位助娩术、产钳术等助产技术。 
　　7）死胎穿颅手术。 
　　8）新生儿复苏技术。 
　　（3）计划生育科。 
　　1）放置和取出IUD。 
　　2）放置和取出皮下埋植剂。 
　　3）女性结扎术。 
　　4）输卵管复通术。 
　　5）终止妊娠术。 
　　6）其他技术服务。 
　　4.儿科。 
　　（1）儿科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　（2）儿科常见急危重症的急诊规范处置。 
　　（4）支原体肺炎、哮喘的规范化诊疗。 
　　（5）小儿腹泻的规范化液体治疗。 
　　5.眼科。 
　　（1）眼科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　（2）眼球穿孔伤缝合术。 
　　（3）白内障囊外摘除术。 
　　（4）抗青光眼滤过性手术。 
　　（5）周边虹膜切除术。 
　　（6）眼球摘除术。 
　　（7）鼻腔泪囊吻合术。 
　　（8）眼球内容物剜除术。 
　　6.耳鼻咽喉科。 
　　（1）耳鼻咽喉科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　（2）上颌窦炎症根治术。 
　　（3）气管切开术。 
　　（4）扁桃体切除术。 
　　（5）鼻中隔矫正术。 
　　　　7.口腔科。 
　　（1）口腔科常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　（2）根管治疗技术。 
　　（3）牙周病诊断及基础治疗。 
　　（4）铸造全冠、金属烤瓷冠及固定桥。 
　　（5）全瓷冠修复技术。 
　　（6）覆盖义齿。 
　　（7）全口义齿。 
　　（8）铸造支架可摘义齿。 
　　8.皮肤科（含性传播疾病专业）。 
　　（1）常见皮肤病的规范化诊疗。 
　　11.急诊医学科。 
　　（1）多发伤、哮喘、高血压危象、昏迷、休克、急腹症、内分泌危象诊断与急救。 
　　（2）中暑、溺水、电击、自缢的急救。 
　　（3）急性心肌梗塞的诊断。 
　　（4）水、电解质紊乱和酸碱平衡失调的早期诊断和处理。 
　　（5）掌握心肺脑复苏术、氧疗、除颤、电复律等治疗技术。 
　　（6）洗胃技术的应用。 
　　（7）开展心电图检查、心电监测、有创呼吸机通气。 
　　12.麻醉科。 
　　（1）麻醉前评估、准备及制定麻醉实施方案。 
　　（2）各种阻滞麻醉、吸入全麻、静脉全麻和复合麻醉。 
　　（3）各专科手术的麻醉处理。 
　　（4）心、肺、脑复苏技术。 
　　（5）术后镇痛、无痛分娩、无痛诊断性检查。 
　　（6）气管插管、喉罩等人工气道的建立及机械通气支持。 
　　（7）危重、疑难病人（休克、创伤、脏器功能不全等）手术的麻醉处理。 
　　15.中医科。 
　　（1）常见病、多发病、慢性病的中医规范化诊疗。 
　　（2）中医辨证论治准确，理法方药完整统一。 
　　（3）针灸、推拿、刮痧、拔罐等中医非药物疗法。 
　　（二）医技科室。 
　　下述医疗技术原则上县医院应当具备，若有的医疗技术县医院暂时无法开展，可以与固定的三级医院建立技术协作，通过远程医疗等手段提供服务，或者依托第三方医疗机构开展，满足临床需求。 
　　1.医学检验科。 
　　（1）临床血液学：开展血常规、凝血等试验；血常规检查有镜检标准，复检有记录及报告。 
　　（2）临床体液学：开展各种体液（尿液、粪便、痰液、脑脊液、胸腹水、精液、阴道分泌液等）的物理、化学、涂片检查；尿沉渣分析仪有复检标准，复检有记录及报告。 
　　（3）临床化学：开展蛋白、酶类、脂类、电解质、心肌标志物、微量元素、激素、代谢产物、血气分析等检测。 
　　（4）临床免疫学：开展体液免疫、病原体血清学、肿瘤标志物、自身抗体、特定蛋白、生殖免疫、过敏原等检测；ELISA试验以酶标仪读数判断结果，并有至少近五年的原始记录。 
　　（5）临床微生物学：开展涂片、培养、鉴定、药敏等试验及耐药因子的检测；微生物鉴定要求到种，药敏试验的抗生素应及时更新并满足临床治疗和指导临床耐药性监测；细菌培养阳性率每年至少30%，有苛养菌、厌氧菌的阳性记录。 
　　2.医学影像科。 
　　（1）影像诊断。 
　　1）全身各部位的X线摄影（包括CR或DR）、床旁摄影及相应诊断。 
　　2）心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影像学检查及诊断。 
　　3）全身各部位的CT检查及诊断。 
　　（2）超声诊断。 
　　1）心脏、消化系统、泌尿系统、妇科、产科的常规二维超声检查和诊断。 
　　2）心脏、消化系统、泌尿系统、妇科、妇产科的彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　3）妇科的腔内二维超声检查和诊断。 
　　4）腹腔内大血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　5）外周血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　6）颅外段脑血管的二维及彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　7）浅表器官的常规二维及彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　8）妇科的腔内彩色多普勒超声检查和诊断。 
　　（3）心电诊断。 
　　1）开展导联同步心电图技术。 
　　2）动态心电图检测与诊断。 
　　3.病理科。 
　　（1）全身各部位活体组织病理检查和诊断。 
　　（2）全身各部位活体组织冰冻切片或石蜡快速诊断。 
　　4.药剂科。 
　　（1）调剂工作。 
　　1）门（急）诊药房：实行大窗口或柜台式发药；有特殊（如伤残）病人的服务规范与服务窗口；有符合急诊救治需要的药品；设立门诊咨询窗口或咨询台，开展用药咨询服务。开展合理用药宣教。 
　　2）病房药房：供应药品的种类应与收住病人的临床诊疗需要相适宜。有夜间临时医嘱取药的程序。 
　　3）开展中药饮片调剂、中成药调剂和中药饮片煎煮等服务。 
　　（2）药品供应工作。有药品进出库验收、药品养护、药品有效期、药品淘汰等的管理制度与操作程序。无假药、劣药，无保健药品；能账账相符、账物相符。 
　　（3）开展处方点评工作。 
　　5.输血科 
　　开展ABO血型、Rh（D）血型的血型鉴定、交叉配血试验、不规则血型抗体筛查、血型抗体效价检测、抗人球蛋白试验（Coomb's试验）。 
　　四、医疗服务 
　　（一）服务流程。 
　　1.医疗服务流程中各相关环节的服务接口衔接紧密。建立120与急诊、急诊与病房、病房与手术室的交接流程，开通突发事件紧急医学救援绿色通道，保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理。 
　　2.门诊推行“一站式”或其他类似服务模式；开展导医、咨询和便民服务等服务，并持续改进。 
　　3.医技科室简化流程，提高工作效率，公开承诺服务事项，有持续改进的相关措施。 
　　4.门诊集中采血检验和发放检查报告单。 
　　5.各种检查报告单按规定及时发放。 
　　6.医务人员提供详细用药指导等服务，门诊、住院窗口提供咨询服务，介绍用药方法、注意事项等。 
　　7.各项诊断、治疗操作前应详细告知患者注意事项，取得患者配合，侵入性操作必须获得病人或授权委托人签写的知情同意书。 
　　（二）服务功能。 
　　1.可提供价格信息、患者在本院就诊相关信息、本院门急诊诊疗流程、专家专科信息等信息的查询。 
　　2.设有“患者服务中心”或其他类似服务机构，开设24小时求助热线电话，能及时为患者提供信息咨询。 
　　3.能为患者提供人性化特需服务。 
　　4.对经基层医疗机构转诊的患者，优先安排诊疗服务。