一、为加强医德医风建设，培育“救死扶伤，忠于职守，爱岗敬业，满腔热情，开拓进取，精益求精，乐于奉献，文明行医”的行业新风尚，根据省卫生厅的有关文件精神，以“医德规范”为依据，对全院人员医德医风状况实行年度考核。

二、考核办法与程序：

(一)医德医风考核在院党支部领导下进行。院科业务考核和医德医风考核同时考核，负责对支部成员、科室主任的 医德医风考核。

(二)被考核人员按照医德医风和行风建设的要求，进行一年来医德医风总结，总结材料同时填入《医务人员医德考评登记表》中的“自我评价小结”一栏内。

(三)个人医德医风总结与业务总结同时在述职会上述职，然后再由考核小组成员对被考核人员逐一进行无记名投票测评。

(四) 医德医风考核结果由考核组向本人反馈，评为优秀的要进行公示。

(五) 医德医风考核的范围和对象、时间安排，与年度业务考核同步。

三、考核成绩评定标准

(一)医德医风考核分为“优秀”、“及格”、“不及格”三个档次。优秀为95分以上，及格为75分，不及格为59分以下。

(二)根据《中华人民共和国执业医师法》和组织人事部门的有关规定，对有下列情形之一者，当年考核评为不合格。

1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；

2、由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；

3、造成医疗责任事故的；

4、未经亲自诊查与调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；

5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；

6、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；

7、利用职务之便，索取、非法收受患者“红包”、礼品和收受各种回扣等财物或者牟取其他不正当利益的。

(三)有下列情形之一者，当年进行个人总结，暂缓评等级，等结案后再按规定补评等级。

1、对造成医疗纠纷，已经各级医疗事故鉴定委员会受理，当年无法做出终审裁定的有关责任人员，当年个人总结工作照常进行，但暂缓等级测评；

2、涉嫌违犯党政纪被立案检查的，可以参加年度考核，但在其受检查期间不评等级。结案后，不给予党政纪处分的，按规定补评等级。

四、卫技人员在任职期间，医德医风考核不及格当年不能申报晋升职称，且任职年限必须延长两年。